دکتر سیروس بخت آور

متخصص چشم پزشکی


افتادگى پلک ( پتوز) بخش نخست

پتوز (Ptosis) به افتادگى پلك گفته مىشود. پتوز ممكن است آنقدر خفيف باشد كه به سختى مورد توجه قرار گيرد و يا به حدى شديد باشد كه كل مردمك را بپوشاند. پتوز ممكن است در بچهها يا بالغين رخ دهد و علل متفاوتى دارد. اغلب به دنبال عملکرد ضعیف عضلات بالابرنده پلک (عضلات تارسال فوقانی و لواتور یا بالابرنده پلک)، جدا شدگی اتصالات اطراف و یا اختلالات عصبرسانی ایجاد می‎شود.

علل پتوز عبارتند از:
1. میوژنیک یا مرتبط با اختلال عضلات: بسیاری از موارد پتوز در این دسته قرار میگیرند که به علت استحاله یا عدم تکامل ماهیچه لواتور ایجاد می‎شود. ویژگیهای آن عبارتند از عملکرد ضعیف ماهیچه لواتور، فقدان یا سطحی بودن چین پلکی و تاخیر پلکی در نگاه کردن به پایین (تصاویر 1 و 2).


فقدان چین پلکی در یک کودک مبتلا به پتوز مادرزادی (میوژنیک)


تاخیر پلکی در نگاه کردن به پایین

2. اپونوروتیک: بسیاری از موارد افتادگی پلک در سن بالا، در این دسته قرار میگیرند. ویژگیهای آن عبارتند از چین پلکی بالا، خفیف بودن افتادگی که در نگاه به پایین تشدید می‎شود (هنگام مطالعه) و عملکرد خوب عضله لواتور. از علل آن میتوان به افزایش سن، آسیبهای مکرر ناشی از مالش چشم و استفاده از لنزهای سخت و جراحیهای داخل چشمی اشاره کرد .


پتوز وابسته به سن، شایعترین نوع افتادگی پلک (اپونوروتیک)


تشدید پتوز در نگاه به پایین

3. عصبی: به علت از کار افتادن عصب سوم مغزی که عصبرسانی لواتور را بر عهده دارد ایجاد می‎شود. برخی از این موارد میتواند ثانویه به مسیرهای نابجای عصبرسانی باشد، مانند سندرم مارکوسگان که در آن عصب مسؤل باز کردن دهان به لواتور عصبرسانی میکند و هر گاه بیمار دهانش را باز میکند پتوز رفع می‎شود .


در سندرم مارکوسگان، افتادگی پلک (راست) با باز کردن دهان کاملاً رفع می‎شود (چپ).

4. مکانیکی: به علت التهاب و تورم پلک فوقانی، که بعد از بهبود مشکل اولیه افتادگی پلک رفع می‎شود.

افتادگى پلک ( پتوز)بخش دوم


آدرس مطب : اصفهان ، آمادگاه ، ساختمان آژند ، بلوک بی3 ، طبقه سوم ، واحد 301
تلفن : 32240818 - 031

نظرات کاربران درباره این مطلب :

برای متن پیام فقط از حروف فارسی استفاده کنید .
این فرم صرفا جهت دریافت نظرات ، پیشنهادات و انتقادات کاربران در مورد مطلب فوق میباشد .
به سوالات پزشکی در این بخش پاسخ داده نمیشود .
از ارسال پیام های تبلیغاتی در این بخش خودداری نمایید .
حداکثر طول مجاز برای متن پیام 500 کاراکتر است .
نام و فامیل :
تلفن :
ایمیل :
متن پیـام :
صفحه اصلیمطالب و مقالاتجراحی عیوب انکساریآب مرواریدسوالات پزشکیرزومهسایتهای دیگربرنامه کاریخدمات مطببیمارستان های طرف قرار دپیامهای کاربران