منو اصفهان ، آمادگاه ، ساختمان آژند ، بلوک بی3 ، طبقه سوم ، واحد 301 - تلفن : 32240818 - 031
سال نو مبارک

جراحی عیوب انکساری بخش پنجم

جراحی لیزیک
عمل جراحی لیزیک به شکل سرپایی و در اتاق عمل انجام می‎شود. اتاق عمل لیزیک باید کاملاً استریل و خالی از گرد و غبار باشد. معمولاً دمای این اتاق ها بین 15 تا 20 درجه سانتیگراد است و میزان رطوبت آن از50% کمتر است.برای انجام عمل جراحی بیمار بیهوش نمی‎شود ولی برخی از جراحان ترجیح میدهند که قبل از عمل بیمار را با آرامبخشهای خوراکی کمی آرام کنند. شایعترین داروی مورد استفاده یک عدد قرص دیازپام 5 میلیگرم است، اگر چه در اکثر موارد با توجه به بیدرد بودن عمل جراحی نیاز به انجا م این کار نیز وجود ندارد

اتاق عمل جراحی عیوب انکساری
بلافاصله قبل از عمل اطراف چشم با محلول بتادین شستشو داده می‎شود و بعد از پاک کردن کامل بتادین، چشم با کمک وسیلهای به نام اسپوکولوم چشم باز نگه داشته می‎شود. افراد کاندید عمل باید دقت کنند که حتماً روی تخت لیزر به آرامی دراز بکشند و هر وضعیتی که پزشک به آنها دستور میدهد تا آخر عمل حفظ کنند. بیمار باید طوری روی تخت دراز بکشد که اشعه لیزر به صورت عمودی روی قرنیه تابانده شود. این مسئله به خصوص در اصلاح آستیگماتیسم بسیار مهم است.

برای بیحس کردن قرنیه معمولاً از قطره استفاده می‎شود و بیماران در طول عمل دردی احساس نمیکنند. بعد از باز کردن چشم، وسیلهای به نام حلقه ساکشن چشم را ثابت و بیحرکت میکند (تصویر زیر ). در این مرحله دید بیمار تار می‎شود و این مسئله قبل از گذاشتن حلقه روی چشم توسط چشمپزشک به بیمار توضیح داده می‎شود تا باعث استرس و اضطراب فرد نشود. با استفاده از دستگاهی که مجهز به یک تیغ بسیار ظریف است به نام میکروکراتوم، یک لایه نازک دایرهای شکل از سطح قرنیه بریده می‎شود. این لایه از یک ناحیه به نام لولا (Hinge) به قرنیه متصل می‎شود. به این لایه همان گونه که توضیح داده شد Flap گفته می‎شود. میتوان به جای میکروکراتوم از لیزر Femtosecond استفاده کرد. استفاده از لیزر بسیاری از عوارض مرتبط به ایجاد فلپ توسط میکروکراتوم را از بین برده است.

حلقه ساکشن برای ثابت کردن چشم
پس از آماده سازی، فلپ به یک طرف برگردانده شده و از بیمار خواسته می‎شود به یک نقطه هدف نوری در دستگاه نگاه کند و چشم خود را حرکت ندهد. جراح در طول عمل مکرراً از بیمار میخواهد تا به نور قرمز یا سبز (بسته به نوع دستگاه) خیره باشد اگر چه در این زمان نور کمی تار به نظر میرسد. در بعضی از دستگاههای لیزر ثابت ماندن چشم در طول عمل اثر حیاتی بر نتیجه عمل دارد و بیمار باید در طول زمان لیزر چشم خود را ثابت نگاه دارد . امروزه اکثر دستگاههای لیزر مجهز به وسیله و نرمافزارهایی هستند که چشم بیمار را تعقیب میکنند و اگر چشم بیمار بیش از حد جابهجا شود لیزر به طور اتوماتیک متوقف می‎شود. پس از پایان لیزر مقدار کمی مایع در سطح استرومای قرنیه ریخته شده و فلپ به جای خود برگردانده می‎شود . معمولاً بعد از انجام لیزیک نیاز به گذاشتن لنز تماسی پانسمانی نیست مگر بر اساس صلاح دید چشم پزشک.


فلپ به شکل یک لایه نازک
برگردان فلپ برای تابش لیزر

فلشهای قرمز محل اتصال فلپ به لایههای زیرین را نشان میدهد.
معمولاً بیماران یک ساعت بعد از عمل، روز یکم و هفتم، یک و سه ماه پس از عمل مجدداً معاینه می¬شوند. در معاینه یک ساعت بعد از عمل چشمپزشک وضعیت فلپ را پشت اسلیتلمپ بررسی میکند. بسیار مهم است که بیمار بعد از ترخیص داروهای تجویز شده توسط پزشک را به دقت مصرف کند.مراقبتهای بعد از جراحی به اندازه خود عمل در نتیجه کار اثر گذار میباشند. در روزهای اول بعد از عمل بیمار باید از دست زدن به چشم پرهیز کند زیرا هر گونه دستکاری میتواند وضعیت فلپ را تحت تاثیر قرار دهد.

روز بعد از جراحی بیمار قادر است تا به امور معمول زندگی بپردازد ولی توصیه می‎شود چند روز اول بعد از عمل بیمار استراحت نماید.معمولاً دید افراد بلافاصله بعد از عمل بهبود مییابد ولی در بعضی افراد ممکن است چند روز تا چند هفته طول بکشد تا دید به حد مطلوب نهایی برسد. اغلب افراد دید 20/20 پیدا میکنند ولی در بعضی موارد ممکن است دید کامل نشود.
جراحی عیوب انکساری بخش اول
جراحی عیوب انکساری بخش دوم

جراحی عیوب انکساری بخش سوم
جراحی عیوب انکساری بخش چهارم
جراحی عیوب انکساری بخش ششم عوارض و خطرات لیزیک


آدرس مطب : اصفهان ، آمادگاه ، ساختمان آژند ، بلوک بی3 ، طبقه سوم ، واحد 301
تلفن : 32240818 - 031

درباره این موضوع مطالب بیشتری بخوانید



نظرات کاربران درباره این مطلب :

برای متن پیام فقط از حروف فارسی استفاده کنید .
این فرم صرفا جهت دریافت نظرات ، پیشنهادات و انتقادات کاربران در مورد مطلب فوق میباشد .
به سوالات پزشکی در این بخش پاسخ داده نمیشود .
از ارسال پیام های تبلیغاتی در این بخش خودداری نمایید .
حداکثر طول مجاز برای متن پیام 500 کاراکتر است .
نام و فامیل :
تلفن :
ایمیل :
متن پیـام :
بیماریهای شایع چشمبیماریهای شایع چشم

چشم‌ها اندام‌های شگفت انگیزی هستند که می‌توانند خود را درمان کنند، اما نمی‌توانید انتظار داشته باشید که همیشه به این کار ادامه دهند و نیاز به دارو ودرمان پیدا نکنید. ... ادامه مطلب

انواع مشکلات چشمی و علل آنهاانواع مشکلات چشمی و علل آنها

هر کسی که ساعت ها مطالعه کند، با رایانه کار کند یا فاصله های زیادی را رانندگی کند، دچارش می شوند ، این اتفاق زمانی می افتد که از چشم هایتان بیش از حد استفاده کنید. ... ادامه مطلب

علل پتوز یا افتادگی پلکعلل پتوز یا افتادگی پلک

بسیاری از موارد افتادگی پلک در سن بالا در این دسته قرار می گیرند و ویژگی های آن عبارتند از چین پلکی بالا، خفیف بودن افتادگی که در نگاه به پایین تشدید می شود ... ادامه مطلب

درباره من

در آذرماه 1341 در شهرستان آبادان به دنیا آمدم ( لازم است چند کلمه ای را راجع به شهرستان آبادان بیان کنم . آبادان شهری است با مردمی بی نهایت خونگرم و مهربان . شهری که بزرگترین پالایشگاه جهان را دل خود جای داده و مناظر شهری آن که به دو قسمت شرکت نفتی و عادی تقسیم می شود . کاملاً در ایران بی نظیر است . رودخانه بهمنشیر از وسط آن می گذرد و نخلهایی زیبا در دو طرف آن قرار دارد که بعضاً بی سر هستند و زخم گلوله ای از خمپاره و شمسه نقشی همچون رزمندگان بر بدن دارند . در نقطه صفر مرزی قرار دارد و کشور عراق از فاصله چند صد متری آن پیداست .


طراحی و راه اندازی وب سایت : گروه نرم افزاری پزشک آنلاین - 09128883465